上睑下垂矫正手术是常见的整形手术,但术后不容忽视一些潜在风险,包括上睑肌缩短,影响眼部功能和美观。
上睑肌缩短可能出于以下原因:上睑提肌力量较差、过渡矫正或额肌瓣位置过高。出现此类风险时,应采取相应措施。轻度矫正不足可在术后 1-2 周修复,但要注意上睑提肌震荡。对于严重的矫正不足,需要等待 3-6 个月疤痕软化后,再采用新的手术方法矫正。而过渡矫正或额肌瓣位置过高引起的风险,应尽早手术矫正,避免角膜损伤。
睑裂闭合不完全与额肌瓣悬吊和上睑提肌缩短有关。术中若出现角膜暴露,应尽早修复,并使用眼药膏和绷带眼镜保护角膜。长期角膜暴露需再次手术将上眼睑复位或缝合眼睑边缘。
术后若出现眼睑下垂、泪液减少和倒睫,可能导致暴露性角膜炎。应降低眼睑风险,使用抗生素眼膏和绷带眼镜保护眼睛。若已发生角膜溃疡,需再次手术复位上眼睑或缝合眼睑边缘。
此外,上睑肌缩短还可能带来以下风险:结膜脱垂、上睑提肌迟缓、眼睑纤毛翻转、缝合处深部组织悬挂、眼睛不对称、眼睑边缘不光滑。对于这些风险,需要根据原因采取不同的应对措施,如重新调整缝合、修正设计和操作、观察和恢复、再次手术等。
总体而言,上睑下垂矫正手术的术后风险不容忽视。通过正确评估术前情况、精心操作和悉心护理,可以降低风险发生率,确保手术成功。
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