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牙齿做完根管还是疼怎么办?牙齿做完根管还疼痛的原因是什么?

申家浜
申家浜(提问者)

(女,30)因为牙疼,前段时间做了根管治疗,最近我又出现了牙疼的情况,做过根管治疗的牙齿又疼了怎么办?

#牙齿疼 | 45人已浏览 | 2022-03-05 19:04:52

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当牙齿发生牙髓炎和根尖周炎时,需要根管治疗。经过彻底的根管治疗,绝大多数牙齿不会有任何疼痛。然而,如果根管治疗后牙齿仍然非常疼痛,则需要进行X线检查,有可能是存在 治疗没有到位或者超充,以及判断失误等情况。如果根管治疗过充,治疗不到位,可以考虑重新进行根管治疗。只有根管填充才能达到正常术后无疼痛的效果。此外,如果医生判断错误,如患者颌骨肿瘤引起牙痛,即使做了根管治疗,肿瘤也没有去除,牙齿还会出现疼痛,这个时候需要对颌骨内的肿瘤进行手术切除。

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根管治疗后疼痛有以下几个原因,需要对症处理。包括根管再治疗、观察治疗,或者拔牙治疗。

(1)根管预备和清理时造成的疼痛:做根管治疗时需要用专门的器械去除根管内的感染物质和感染牙本质,如果器械长度超出根尖孔,对根尖组织有一定伤害,出现咬合痛;在用一些化学药物进行根管冲洗和消毒时,会对根管间组织产生压力,从而导致根管内容物或多或少向根尖区挤出,从而引起疼痛。这种疼痛一般在根管治疗完成后1~2周就会消失,不用特殊处理。

(2)残留牙髓:根管系统结构非常复杂,尤其是后边的大牙,治疗时如果遗漏根管或者牙髓清理不干净,诱发残髓炎,引起冷热刺激痛,这时需要根管再治疗。

(3)根管侧穿,髓室底穿孔:由于操作者在根管治疗时操作不当,导致的根管侧穿和髓室底穿孔引起患牙持续2周以上的疼痛,特别是在牙龈上出现瘘管或者溢浓,应该及时复诊,必要时可能需要拔出患牙。

您好,根管治疗以后疼痛肯定不正常。医生给你做的是一次性根管治疗。这样疼痛症状说明根管治疗失败。要重新治疗。观察久了可能要形成慢性根尖炎。建议你先拍片看看。然后在对症治疗。

根管治疗或疼痛,如果刚完成正常,可以服用一点消炎药,头孢菌素和甲硝唑可以一起服用,慢慢缓解症状,如果疼痛不消失或建议治疗,看看炎症是否完全好,根管遗漏,没有 彻底好就需要重新做根管治疗的。

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