吃中药能减肥吗？减肥效果好吗？

张小为主治医师 北京王府井口腔门诊部

从中医角度来讲，肥胖属于脾虚湿盛，或者是阳虚水停所导致的，应用中药减肥的时候，一般以健脾利湿为主，或者是以温阳化水的原则。所以，中药是可以减肥的，不过由于湿性粘滞，所以减肥的过程比较长，而且症状容易反复。减肥关键主要是在于运动和节食，其它药物是辅助。因为中医讲，脾主四肢肌肉，多运动具有健脾的作用，从而能够达到健脾利湿的目的。所以在服药的时候，也要锻炼身体。

李娟执业医师 保定华仁皮肤病医院激光美容中心

吃中药当然可以减肥，但需要辨证论治，根据不同的体质来进行开具处方。一般常见的体质是水湿停聚，这种人的体型肥胖、白皙，舌苔水滑，腹部柔软就如同水囊一样，这种情况需要利水；同时水湿的产生多责之于脾，因为脾胃为运化水湿最重要的器官，所以可以通过调理脾胃的功能，兼以利水可以起到减肥效果。同时，目前另一种常见的原因就是肝郁气滞所导致的肝脾不和，也可以造成肥胖。这种肥胖起因是由于情志不遂，容易焦虑或者抑郁，长期的心理问题会造成人体气机的紊乱，造成肝脾不和，影响饮食物的运化，这样人体不能很好的吸收营养物质，在体内就会形成痰湿或者淤阻而导致体型肥胖。

郭以文副主任医师 北京博士园医疗美容门诊部

中药有减肥效果，中药是根据临床表现，根据不同的症型，来对症下药。因此中药可以减肥，主要是中药可以调整脏腑的机能。能够改变脾虚湿困、肝气郁滞，以及肾失温煦的作用，能够调整大小肠的功能，因此中药可以起到减肥的作用。有的人减肥只需要调整饮食结构，多运动就行。但有一部分不行，比如有的人伴有多囊卵巢综合征，有月经不调，一定要把它原发病治疗好，肥才能减下来。因此中药这个时候的目的就是先调经而后减肥，这样才能够减下去。另外一种人本身脏器的功能失调，中药可以明显改善脏腑的功能，因此中药可以起到减肥的作用。

韩勋主治医师 北京爱斯克整形外科门诊部

从中医角度考虑肥胖是由于脾虚湿盛，或者阳虚水停所致，所以应用中药减肥时，一般以健脾利湿，或者温阳化水为主。所以，中药是可以减肥的，不过由于湿性粘滞，所以可能减肥的过程比较长，而且症状容易反复。减肥关键主要是在于运动和节食，其他药物都是辅助。因为中医讲，脾主肌肉四肢，多运动有健脾的作用，从而能达到利湿的目的。所以在服用药物的同时，也需要积极的锻炼身体。

韩勋主治医师 北京爱斯克整形外科门诊部

目前没有明确循证证据支持中药具有安全减肥效果，药物减重或减肥有比较清楚循证证据和机制支持的，就是比如有中枢类西药减肥药，还有周围的非中枢类减肥药。目前国内批准上市的，或者相对安全有效的药是奥利司他，是胃肠道脂肪酶抑制剂，通过抑制胃肠道脂肪酶，可以减少脂肪吸收，从而起到减重作用。无论是西药还是所谓的中药，药物减肥仅仅是可能减重的方法或者方式之一。最关键的还是科学、个体化的减重方案，需要在营养科医生帮助下，还有在内分泌科医生排查情况下，制定相应减重步骤，分步进行。选用科学的方法，比如高蛋白方案或者限能量方案、轻断食方案分步进行减重。饮食和运动是减重最关键的，药物仅仅是一方面，中药目前没有明确循证证据说明有助于减低体重。